Консултации на пациенти

Като специалист по клинична имунология провеждам единствено online/дистанционни консултации на пациенти:
- деца и възрастни, при които има чести боледувания, съмнение за имунен дефицит;
- деца и възрастни, при които се подозира автоимунно заболяване или състояние, което може да се дължи на имунната система;
- жени с репродуктивни затруднения;
- необходимост от становище за поставяне/отлагане на ваксини (Заб. Ако имате нужда от изграждане на специфична схема за ваксинопрофилактика или имате въпроси за конкретни ваксини, моля да се свържете със специалист по епидемиология на инфекциозните болести (напр. доц. д-р Христиана Бацелова) или педиатър);
- имунологични промени при COVID-19, post-COVID, long COVID.
Видове консултации и място на провеждане
Предпочитаната от мен форма за консултации е чрез платформата Healee. Можете да прочетете подробните условия тук: линк. В момента не провеждам консултации в кабинет.
| Онлайн консултации в Healee* | |
| Записване на часове | Линк за директна връзка с информация |
| Цена на първична консултация, лв. | 120 |
| Цена на вторична консултация, лв. | 0 |
| Третична и т.н. + проследяване до 3* месеца | 0 |
| Какво включва консултацията | 1. Запознаване с информацията за Вашия случай и обещаването й 2. Назначаване на изследвания, ако са необходими 3. Заключение, интерпретация, диференциално-диагностичен план, терапия (ако е приложимо) 4. Телефон/видео връзка, неограничена писмена комуникация в платформата и по имейл |
| Издаване на амбулаторен лист и рецепти (ако е приложимо) с подпис и печат | Да |
| Време за осъществяване на консултацията (първична, вторична и т.н.) | Между 2 – 6 дни |
Моля да обърнете внимание, че заплащането на първичната консултация обхваща и последващи консултации, независимо от техния брой, в рамките на 3 месеца от първоначалното свързване. Така се гарантира достатъчно време за извършване на изследвания, интерпретацията им, назначаване на профилактика/терапия (при необходимост) и проследяване на пациента.
След 3 месеца от първоначалното свързване за консултация с д-р Великова, или свързване за нов казус при пациента, при когото е проведена консултация, или за ново лице през същия профил, и т.н., в тези случаи ще бъде поискано ново плащане за нова консултация. Ако се касае за член на Вашето семейство – майка, баща, деца, то те могат да ползват отстъпка от цената за първична консултация.
Всички пациенти, на които 3-месечният период за проследяване изтича по време на планирана моя отпуска, ще получат удължаване на дните за консултация.
Какво ще получите при консултация
- Запознаване с Вашия случай (или за лицето, за което става дума) – по данни, предоставени от Вас и цялата налична документация
- Неограничена писмена комуникация в платформата
- Назначаване на специализирани имунологични изследвания, ако се налага
- Издаване на амбулаторен лист за проведените консултации с подпис и печат
- Обсъждане и отговаряне на всички Ваши въпроси
- Разговор по телефона или видео връзка (до около 20-30 минути) за интерпретация на назначени и допълнителни изследвания, добавена информация, проведени допълнителни консултации, епикризи от хоспитализации и т.н.
- Назначаване на имуномодулираща терапия при необходимост
- Даване на препоръки за проследяване на показатели във времето при необходимост
- Даване на препоръки за промяна в начина на живот при необходимост
- Отговаряне на допълнителни въпроси
Какво е необходимо за провеждане на консултация и колко време отнема
За да проведете консултацията, след свързване с д-р Великова ще получите инструкции какво е необходимо да приложите като информация за пациента, както и какви са условията за провеждането й. Ако не сте съгласни с условията, то парите ще Ви бъдат върнати.
Моля обърнете внимание, че времето за провеждане на първичната консултация е около 3-4 работни дни до максимум 6 календарни дни от свързването с мен (ако случаят е по-сложен и изисква разширено търсене в литературата на клинични случаи, съвременни гайдлайни, препоръки и т.н.), в които д-р Великова да се запознае с цялата представена информация, да зададе допълнителни въпроси, да изготви заключение с препоръки за изследвания и/или други консултации.
Консултацията се провежда писмено и по желание по телефона/видео връзка до около 20 минути (в удобно за двете страни време).
Вторичната консултация се извършва, когато всички изследвания са готови, защото интерпретацията на частично готови резултати затруднява крайното заключение и препоръки. Моля да имате търпение между 1-3 дни за интерпретацията на готовите изследвания и провеждане на вторична/поредна консултация.
ВАЖНО: Моля да обърнете внимание на това, че клинични, лабораторни и инструментални данни, със запазване на анонимността и личните данни на пациентите, могат да бъдат анализирани и използвани за научни публикации с цел развитие на науката и получаване на обобщени данни, които да са полезни за практиката и за пациентите. Важно е да бъдете информирани за това и съгласни с това. Ако имате въпроси или възражения, моля да ги споделите и да не извършваме консултация.
Важно: Д-р Великова НЕ е специалист по клинична алергология и не поема пациенти с такива оплаквания, освен ако вече са посетили алерголог и има съмнения за допълнително участие на имунната система (като имунен дефицит, автоимунитет и т.н.) към вече установената или изключена алергия. Въпреки че дисертацията на д-р Великова е свързана с хронични възпалителни чревни заболявания (IBD) и е провеждала научни изследвания върху глутенова ентеропатия (целиакия), диабет, детска астма, тя може да консултира пациенти с тези заболявания с фокус на имунната система и общото състояние, но не и да променя терапия и да проследява тези състояние. Д-р Великова НЕ се занимава с хранителни непоносимости (IgG тестове), „leaky gut“, нива на хистамин, зонулин и подобни. Моля също така да имате предвид, че не съм специалист по инфекциозни болести.
В някои случаи след консултацията с мен, ще бъдете насочени към ревматолог, хематолог, гастроентеролог, алерголог, други, както и специалисти по клинична имунология, работещи в Експертен център по първични имунодефицити, ако състоянието Ви налага допълнително доуточняване, диагностициране и проследяване.
Предимства на дистанционните/онлайн консултации
- Достатъчно време за преглед на цялата Ви документация (понякога отнема няколко часа за запознаване с всички документи);
- Писмена комуникация, неограничена и разгърната във времето поне 3 месеца + комуникация по телефон и/или видео връзка;
- Възможност да осъществяване на консултация в удобно време за Вас, като обикновено отнема до 6 работни дни за приключване на консултацията след свързване с мен, вместо чакане от няколко седмици до месеци за консултация в кабинет;
- Възможност за консултация в реално време, независимо в кое населено място (или държава) се намирате;
- Подходящо за деца и възрастни;
- Проследяване на случая във времето;
- Издаване на амбулаторен лист с подпис и печат.
Недостатъци на дистанционните/онлайн консултации
- Невъзможност да оценка на физикален статус, което ограничение може да бъде почти изцяло преодоляно, ако имате скорошни прегледи на живо с други специалисти (които са Ви прегледали, вкл. периферните лимфни възли, артериално налягане, статус на гърло и кожа и т.н.);
- Липса на контакт на живо – което се преодолява с възможността за видео конферентен разговор за консултацията или разговор по телефона.
Ако нямате финансова възможност да направите консултация с клиничен имунолог
Искрено вярвам в принципите, че медицината трябва да бъде достъпна за всички. Поради тази причина за пациенти, които са затруднени да заплатят за провеждане на консултация с имунолог, съм предвидила свободни безплатни часове за консултации всеки месец.
За да проведем такава консултация с Вас или някой друг, за когото знаете, че има затруднения, не се изисква да се представи доказателство, че сте финансово затруднени, но протичат с редица условия с цел да се избегнат злоупотребите. Безплатните консултации се провеждат с предварително записване, дистанционно, обикновено след около 4-5 месеца напред и не се отнасят до спешни/неотложни състояния, не важат за второ и трето мнение (след като сте провели други консултации с имунолози), и са ограничени във времето като проследяване. Моля също така да имате предвид, че може да се наложи да проведете изследвания, които са платени.
Моля да се свържете с мен на tsvelikova@medfac.mu-sofia.bg. Моля да имате предвид, че провеждането на безплатни консултации е ограничено като брой всеки месец и може да се наложи изчакване от няколко месеца.
Моля да се свържете с мен на посочения имейл за безплатна консултация и ако сте колега (здравен професионалист – лекар, мед. сестра, санитар, фармацевт, ерготерапевт, лекарски асистент, лаборант, консултант по кърмене, медицински регистратор и т.н.) и имате нужда от консултация с имунолог.
Често задавани въпроси
Как протичат дистанционните консултации при д-р Великова?
Консултацията се провежда писмено и по желание по телефона/видео връзка до около 20 минути (в удобно за двете страни време). Консултациите включват: Запознаване с Вашия случай (или за лицето, за което става дума) – по данни, предоставени от Вас и цялата налична документация, издаване на първично заключение на база тези данни; Неограничена писмена комуникация в платформата; Назначаване на специализирани имунологични изследвания, ако се налага; Издаване на амбулаторен лист за проведените консултации с подпис и печат (по желание на пациента); Обсъждане и отговаряне на всички Ваши въпроси; Разговор по телефона или видео връзка (до около 20-30 минути) за интерпретация на назначени и допълнителни изследвания, добавена информация, проведени допълнителни консултации, епикризи от хоспитализации и т.н.; Назначаване на имуномодулираща терапия при необходимост; Даване на препоръки за проследяване на показатели във времето при необходимост; Даване на препоръки за промяна в начина на живот при необходимост; Отговаряне на допълнителни въпроси.
