Възможно ли е да боледуваме от  две „настинки“ едновременно?

Сезонът на “настинките” и “гриповете” не просто настъпи, а ни завладя. Ето кратко описание на най-честите вируси-причиниели на „настинката“ (т.нар. common cold), както и отговори на въпросите може ли да боледуваме от два и повече такива вируса едновременно и какво можете да направите, за да намалим риска от заразяване.

Прочети още »

Минава ли „настинката“ от само себе си?

Най-доброто решение, което може да вземете когато имате „настинка“, е да я лекувате у дома. Правим уговорката, че под „настинка“ се разбира инфекция, причинена от вируси, които не могат да бъдат премахнати с антибиотици.

Прочети още »

 „Мъжкият грип“ – боледуват ли мъжете по-тежко от вируси?

Ново прочуване хвърля светлина по въпроса, който остава неизяснен.

Какво е „мъжки грип“?

Терминът „мъжки грип“ се употребява често като шега към тези мъже, които когато хванат „настинка“ или грип, преувеличават тежестта на симптомите си, бързо влизат в ролята на безпомощни пациенти и разчитат много грижите на останалите, докато се възстановят. 

Съществува обаче и друго обяснение.

Възможно е мъжете наистина да карат по-различно вирусните респираторни заболявания от жените.

Такива различия в боледуването на двата пола не са прецедент. Добър пример е болката при коронарна артериална болест (като при сърдечна атака или ангина).  Мъжете са склонни да имат класическата в тези случаи силна болка в кръста, докато жените развиват по-атипични симптоми като гадене и задух. Може би мъжете не преувеличават и поведението им, когато се разболеят от грип, наистина е продиктувано от начина, по който болестта протича при тях.

Оказва се, че „мъжкият грип“ не е мит – науката казва, че високите нивата на тестостерон водят до възможен недостатък – по-слаба имунна система.

Това откритие може да обясни защо мъжете са по-податливи от жените на редица бактериални, вирусни, гъбични и паразитни инфекции. Проучване, събиращо данни в продължение на 6 години, показва, че мъжете са хоспитализирани с грип по-често от жените. Друго проучване докладва, че има повече смъртни случаи от грип при мъжете в сравнение с жените.

Photo by cottonbro on Pexels.com

Авторът на проучването Кайл Сю от Memorial University of Newfoundland в Канада, преглежда огромен брой по-ранни проучвания за различията в половете при хора и при животни, които са инфектирани с вируси, включително с респираторни вируси и грип.

Ученият първо разгледал модела при животните. Изглежда, че женските се справят по-добре с грипа, а това се дължи на по-справящата се имунна система. Според проучванията те дължат това до голяма степен на наличието на естроген.

При хората изследванията също показват, че младите жени има по-добър клетъчен имунен отговор от мъжете, но такава разлика не е открита сред жените в менопауза и техните връстници от срещуположния пол. Това отново предполага, че тук роля имат половите хормони. 

„Това е първото проучване, което ясно сочи връзка между нивата на тестостерон, генната експресия и начина, по който реагира имунната система,“ казва водещият учен от САЩ професор Марк Дейвис от университета Станфорд.

Може би това е причината мъжете да реагират с по-слаб имунен отговор на ваксините против грип, жълта треска, за различните шарки и хепатити, както и срещу много други заболявания. 

Хората, които приемат добавки с тестостерон за покачване на мускулна маса, също стават по-уязвими на заболявания.

Photo by CDC on Pexels.com

Проучване изследва как се стимулира имунната система след ваксина срещу грип при 34 мъже и 54 жени. Оказва се, че ваксината води до значително производство на защитни антитела при жените. Анализът показва, че при мъжете с висок тестостерон имат по-слаб антителен отговор, а мъжете с нисък тестостерон не са засегнати.

„Тестостеронът има противовъзпалителни свойства и е може би това обяснява по-слабата имунна система,“ казват учени, които пишат за Proceedings of the National Academy of Sciences.

Според проф. Дейвис причината, поради която тестостеронът отслабва имунната система, но повишава мускулната сила и агресията, може да е свързана с еволюцията на човека. Мъжете е по-вероятно да получат нараняване в сражение, като се има предвид, че тяхната роля е да ловуват, да защитават и да извършват опасен физически труд. По-слабата имунна система намалява риска от свръхсилен имунен отговор към инфекциите, особено при тези от рани.

„Запитайте се кой пол се сблъсква с повече насилие и е по-вероятно да получи тежки наранявания от други представители на своя пол,“ добавя проф. Дейвис.

Заболяванията изглежда протичат различно при мъжете и жените. Това е така за коронарната болест на сърцето, остеопорозата, лупуса и депресията. Може да се окаже, че е така и при грипа. Както казва авторът на това ново проучване, вероятно отношението ни към „мъжкия грип“ е несправедливо.

„Нуждаем се от по-добро разбиране за това защо грипът засяга различно мъжете и жените.“

Коментар на имунолога

Данните в посока на „мъжкия грип“ и различията в имунитета при двата пола са интересни, но не бива да се абсолютизират. Различия в имунитета при мъжете и жените не са толкова големи, вероятно новите проучвания хвърлят светлина върху отделни аспекти на имунитета, които може да окажат влияние при протичането на инфекциите.

Разлики досега са описани и по отношение на Т-хелпърните лимфоцитини субпопулации, които се променят при бременните жени, за да благоприятстват задържането на плода.

превод: Весела Енчева

медицинска проверка и одобрение: д-р Цветелина Великова

Референции:

https://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/health-news/man-flu-is-no-myth-say-scientists-with-manly-men-more-susceptible-9024306.html

https://www.forbes.com/sites/alicegwalton/2017/12/12/man-flu-may-be-an-actual-thing-study-finds/amp/?fbclid=IwAR02cwDc0JmQXFKezDVw8g4Gusf7MhsrA53ieZ3qT5284QQwDuQo32Jo1kc

https://www.health.harvard.edu/blog/man-flu-really-thing-2018010413033?fbclid=IwAR05vty7mqzlY_354ATbP2DkFLv1wObbho_h_mll8TlXvSj9MS0NNPZJR30


Колебание за ваксиниране срещу COVID-19 – резултати от проучването CОVAD с участие на български пациенти с автоимунни заболявания (обновена)

Наскоро бяха публикувани данни от международното многоцентрово електронно анкетно проучване относно COVID-19 ваксините при пациенти с автоимунни заболявания и лица без заболявания (COVID-19 Vaccination in Autoimmune Disease, CoVAD study).

България е сред 80-те страни, взели участие в проучването, като над 200 пациента и здрави лица са се включили в първата анкета и до момента над 160 човека във второто. Благодарим на всички участници, включително за споделяне на анкетата с близки, приятели и роднини.

Прочети още »

Ботоксът, филърите и имунната система

Съвременните наука и медицина дават възможности да изглеждаме млади и красиви по-дълго. Това обаче не е без никакъв риск за здравето. Имунната система не винаги е „съгласна“, че процедурите за разкрасяване са добра идея за вашия организъм.

Прочети още »

Първата успешна ксенотрансплантация на сърце в света е факт

Дейвид Бенет – 57-годишен мъж от Мериленд, е бил  трансплантантиран  на 10 януари 2022 г. от хирурзите в University of Maryland Medical Center. Бенет е страдал от сърдечно заболяване и не е имал никаква надежда: бил твърде слаб, за да бъде трансплантиран с човешко сърце, а лекарите вече били изчерпали всички възможности за лечение. Последната му надежда била да получи генетично модифицирано сърце, което е израснало в прасе. И той го получава.

Прочети още »

Д-р Николай Христов: Някои колеги решиха, че пандемията е момент за медийна слава

Представям Ви д-р Николай Христов, общопрактикуващ лекар, за проблемите с пациентите, в лекарското съсловие и в системата за здравеопазване като цяло.

Представете се накратко:

Николай Христов, общопрактикуващ лекар.

Как хората биха могли да се ориентират коя информация е вярна и коя съмнителна?

Трудно, но най-вече с проверка на източника, от който я получават.

Защо според Вас са толкова разпространени конспиративните теории за здравето?

Заради ниското ниво на обща и здравна култура в обществото като цяло. Разрушена ценностна система. Цялостно недоверие към държавната администрация и към  системата на здравеопазване в частност.

Какво според Вас е необходимо, за да се повиши здравната култура на населението?

Тотална реформа в системата на здравеопазването. Разписани ясни правила и регламент за спазването им.

На преден план трябва да бъде изведена личната отговорност на пациента  за собственото му здраве. Неговите избори в това отношение, трябва да бъдат обвързани с финансовите параметри на здравните грижи, които получава.

Как водите дискусия с роднини, приятели, колеги, ако сте на различни мнения по даден здравен проблем?

Наблягам на личния си опит, включително представяйки  реални случки и статистика от практиката.

Кое е най-трудното във Вашата всекидневна работа? Какво затруднява работата Ви?

Лошо измислени правила на работното място, ако изобщо има такива. Също неспазването на съществуващите, нисък до нулев административен капацитет на здравната администрация. Трудни взаимоотношения с колеги и лечебни заведения, по ред причини. Ниски нива на обща и здравна култура на населението и липсата на механизъм за повишаването ѝ.

Коя е областта в медицината, която според Вас е най-неразбираема за хората с немедицинско образование?

О, няма такава! Българинът  разбира медицината изцяло и отвсякъде! Понякога ми идва да си изям дипломата. Наистина.

Колко време отделяте от свободното си лично време, за да предоставяте вярна и проверена информация в социалните мрежи и медиите?

Трудно е да го изчисля. Според семейството ми прекалено много, според мен –  колкото и да отделя, няма да е достатъчно.

Кое Ви е най-трудно да представите или обясните на хората?

Реалността! Хората не я обичат, защото в масовия случай не им е изгодна.

Кое Ви разочарова най-много през изминалите месеци?

От гледна точка на пандемията –  всичко. В началото смятах, че пред лицето на опасността, макар и временно, ще надскочим себе си като общество. Не го направихме. Администрацията се провали в почти всичко. Съсловието си остана разединено, а БЛС – пасивен наблюдател.

Определени колеги решиха, че това е моментът за медийна слава, че цената в човешки животи, си струва да бъде платена. За средния българин предколедният банкет с колегите, си остана основна цел в живота. Медиите продължиха да се интересуват единствено от скандали, сензации и рейтинги.

Кой беше най-трудният период за Вас и семейството Ви досега по време на пандемията?

Двете седмици на лична схватка с вируса.

Според Вас кога ще свърши пандемията, ако приемем, че това зависи само от хората и не зависи от самия вирус?

В световен мащаб – скоро. За България  не съм оптимист.

Имате ли хоби? Как разпускате от стреса?

Никак.

Благодаря Ви за интервюто и бъдете здрав!

Материалът подготви: Весела Енчева

Факти за имунната система за деца

Визитка

Име: Имунна система

Местонахождение: из цялото тяло

Мисия: да защитава тялото от чужди организми

Главни компоненти: вроден и адаптивен имунитет

Органи: апендикс, костен мозък, лимфни съдове, лимфни възли, пейерови петна, далак, тимус и сливици

Photo by Monstera on Pexels.com
  1. Имунната система е биологична система, която защитава човешкото тяло от патогени.
  1. Човешката имунна система е като армия, готова да ни защити от всякакви микроорганизми, които навлизат в тялото ни.
  1. Патогени, от които имунната система може да ни защити, са например вируси, бактерии и гъбички.
  1. Не всички бактерии и вируси са лоши за човека. Бактериите, които живеят  в нашите черва подпомагат имунната система.
  1. Имунната система има два главни компонента − вроден имунитет и придобит (адаптивен) имунитет.

6. Вродената имунната система осигурява незабавен, но неспецифичен отговор срещу патогена.

7. Адаптивният имунитет се активира от вродения и осигурява специфичен отговор срещу патогена.

8. Адаптивната имунна система може да изгради имунна памет, което означава, че може да си спомни патоген, който е срещала и преди и да реагира конкретно срещу него.

9. Белите кръвни клетки, познати като левкоцити, са клетки, произвеждани от  имунната система в костния мозък. 

10. Има 5 вида бели кръвни клетки − базофили, еозинофили, лимфоцити, моноцити и неутрофили.

11. През времето, в което организмът не се бори с инфекция, в милилитър кръв има между 4,000 и 11,000 бели кръвни клетки.

Photo by cottonbro on Pexels.com

12. Температура се вдига благодарение на имунната система, а не на инфекцията. Тялото повишава температурата за да активира имунната система и за да създаде среда, трудна за оцеляване за вирусите и бактериите.

13. Алергиите се причиняват от имунната система. Безобидни неща като полените или специфичен вид храна биват разпознавани като патогени и имунната система се активира срещу тях, а това предизвиква алергичните симптоми.

14. Хората са изобретили ваксините, за да „обучават“ имунната система как да се бори с даден специфичен патоген и да осигурни имунитет срещу него.

Photo by CDC on Pexels.com

15. Ваксината срещу едра шарка напълно заличава вируса на едрата шарка и вече никой не е бил инфектиран с него от 1977 г.

16. Автоимунните заболявания са причинени от имунната система, която погрешно атакува нормални клетки в човешкото тяло. 

17. Измиването на ръцете редовно предпазва от заразяване с патогени.

18. Имунната система работи по-ефективно като се учи. Измиването на ръцете и цялостната хигиена са важни, но ако човек изобщо не бъде изложен на патогени,  имунната му система  ще бъде минимално развита.

19. Ако не спите достатъчно, работата на имунната система няма да е толкова ефективна. Способността ѝ да се бори с болестотворните агенти ще е понижена.

20. Прекомерното излагане на слънчева светлина, или на ултравиолетови лъчи, потиска имунната система, но все пак известно количество слънчева светлина е необходимо, за производството на витамин D.

21. Имунната система страда сериозно когато човек е подложен на стрес, защото стресът покачва нивото на кортизола, а положителните емоции  я подсилват.

Превод: Весела Енчева

Медицинска проверка и одобрение: д-р Цветелина Великова 

Референции:

Д-р Светлана Цанкова: Противопоставянето на лекарски мнения ме разочарова

Представям Ви д-р Светлана Цанкова, която споделя с нас нейните виждания относно пичините за объркването и несигурността по време на пандемията.

Представете се накратко:

Д-р Светлана Цанкова, лекар.

Как хората биха могли да се ориентират коя информация е вярна и коя съмнителна?

Научната информация, касаеща различните медицински аспекти се представя от официални медицински институции, публикува се в специализирани издания и информационни пространства. Отдиференцирането на вярна от подвеждаща информация може обаче да се окаже предизвикателство.

Така например, динамиката в официалните становища и изобщо в аргументите, касаещи даден медицински проблем за един медик не е изненадваща, защото медицината не е ригидна. Тя е медицина, базирана на доказателства и търпи промени.

Обаче, често за останалите хора този динамичен процес може да бъде фрустриращ и възприет погрешно като некомпетенция, като хаос и неяснота.

Именно това неразбиране е прекият път към дезинформацията, която предоставя един константен и непроменящ се във времето набор от лъжливи „истини“. Принципът на фалшифицируемостта на Карл Попър е приложим с пълна сила.

Защо според Вас са толкова разпространени конспиративните теории за здравето?

От древни времена хората приписват различни катаклизми, които не разбират и изобщо появата на негативни събития на висши сили, на богове, на невидимото,  защото това пренасяне носи успокоение, че отговорността е на нещо по-силно и неподлежащо на контрол от обикновения човек. На някакъв могъщ злодей, който дърпа конците.

По-лесно се възприемат конспиративни теории, отколкото научни факти и процеси, защото в конспиративните теории винаги има някой „лош образ“, който е виновен за всичко и с това проблематиката се изчерпва.

Какво според Вас е необходимо, за да се повиши здравната култура на населението?

Комплексни и синергични усилия на много нива, провеждане на информационни кампании, а също и започването на нейното изграждане още от детска възраст.

Как водите дискусия с роднини, приятели, колеги, ако сте на различни мнения по даден здравен проблем?

Понякога е доста трудно.

Изключително демотивиращо е да чуеш използването като аргумент мнението на лекар, било от пациент, било от близък, в полза на откровено подвеждаща информация. Така на практика се получава мнение срещу мнение, авторитет срещу авторитет.

В крайна сметка човек се обърква на кого да вярва. През последната една година това е нерядко явление.

Кое е най-трудното във Вашата всекидневна работа? Какво затруднява работата Ви?

Може би най- вече прогресивната ерозия в доверието лекар – пациент и ежедневният стремеж към неговото съхранение. Причините за това, разбира се, са много и далеч не се изчерпват само с пандемията.

Коя е областта в медицината, която според Вас е най-неразбираема за хората с немедицинско образование?

Медицината като цяло в нейната комплексност е сложна за разбиране.

Понякога на хората им се иска тя да бъде приравнена до някаква елементарност, до прости сборове от цифри и процеси. Това няма как да стане.

Колко време отделяте от свободното си лично време, за да предоставяте вярна и проверена информация в социалните мрежи и медиите?

Колкото се може повече.

Кое Ви е най-трудно да представите или обясните на хората?

Да имат доверие в науката.

Кое Ви разочарова най-много през изминалите месеци?

Противопоставянето на лекарски мнения. Този процес имаше най-различни нюанси и медийни проявления, но като цяло беше разочароващо, демотивиращо и контрапродуктивно събитие в общ аспект.

Кой беше най-трудният период за Вас и семейството Ви досега по време на пандемията?

Периодът на неизвестното през първите месеци на пандемията. Винаги, дори и сега има една несигурност какво ще се случи, но си повтарям, че всичко ще бъде наред. Опитвам се да не се поддавам на песимизми. Старая се да предам това и на хората около мен.

Според Вас кога ще свърши пандемията, ако приемем, че това зависи само от хората и не зависи от самия вирус?

Хората като цяло сме склонни към самоунищожение. Мисля, че това отговаря на въпроса донякъде.

Имате ли хоби? Как разпускате от стреса?

Обичам да спортувам. Занимавам се с катерене. Това много ми помага да намаля психическото напрежение и едновременно да се натоваря физически. Харесва ми също да рисувам и да чета интересни книги.

Какво е Вашето послание към хората?

Да бъдат здрави, да вярват в науката и в лекарите! Ние имаме обща цел и тя е да се справим с това предизвикателство с възможно най- малко щети и жертви.

Благодаря Ви за интервюто и бъдете здрава!

Материалът подготви: Весела Енчева

Как реагира имунната система на поставянето на зъбен имплант?

Знаем, че имунната система има способността да реагира на потенциално опасни субстанции и микроорганизми, независимо дали са наши собствени или чужди за организма (вижте „Опасната хипотеза„).

Прочети още »